Оплата больничного за счет работодателя
Содержание:
- Ограничения при расчете больничного листа
- Выплаты через центр занятости
- От чего зависит размер компенсации
- Порядок расчета среднего заработка
- Если пособие выплачивается по беременности и родам
- В каких случаях не оплачивается больничный лист
- Кто вправе обратиться за пособием и какие документы нужны
- Как просмотреть электронные больничные в личном кабинете ФСС
- Начисление больничных выплат – пошаговая инструкция
- В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности
- Как оформить?
Ограничения при расчете больничного листа
Существуют некоторые ограничения по выплатам из фонда
Существуют различные ограничения при выплате больничных гражданам РФ. Это сделано, чтобы снизить нагрузку на фонд социального страхования. Есть граждане, чей доход превышает несколько миллионов рублей за месяц. Таким образом, если рассчитывать им 100% выплат, то фонд не сможет долго существовать.
Таблица 2. Размер выплат из ФСС в 2020 году
Вид выплаты | Кому положена и сколько раз выплачивается | Средний дневной заработок, который идет в зачет (руб.) или максимальная сумма |
---|---|---|
Временная нетрудоспособность | Единовременно, если стаж более 6 месяцев | 2150 |
Производственная травма | Единовременно при стаже от 6 месяцев | 296390 |
Погребение | Родственникам застрахованного | 5946 |
Именно средний дневной заработок является основной величиной, от которой рассчитывается размер выплаты. То есть, если сотрудник обладает стажем 6 лет, то он получит 80% от своего дохода. Например, когда он болел 10 дней, а средний заработок составляет 5 000 в день, то он должен получить 40 000 рублей от ФСС. Однако сумма будет меньше, так как ограничивается установленным лимитом.
Также существуют ограничения на выплаты по беременности и родам.
Таблица 3. Ограничения выплат по беременности и родам за счет ФСС
Длительность декретного отпуска (дней) | Минимальная выплата (руб.) | Максимальная выплата (руб.) |
---|---|---|
140 | 51919 | 301000 |
156 | 57853 | 335500 |
194 | 71945 | 417233 |
Таким образом, выгодно работать там, де полностью официальная зарплата. Это позволит получать максимальные выплат. Если у работника не хватает стажа для расчета, то берется МРОТ. Если женщина уходит из одного декретного отпуска в другой, то она имеет право выбрать расчетный период самостоятельно. Для этого требуется написать соответствующее заявление у работодателя. Если она этого не делает, то по умолчанию берутся два года перед первым декретом.
Выплаты через центр занятости
Бюллетень сотрудник должен предоставить также и в том случае, если он находится на учете в центре занятости, когда обладает официальным статусом безработного. В этом случае это будет рассматриваться в качестве уважительной причины, и работник может не посещать Центр для рассмотрения вакансий и общения с работодателями.
Как происходит оплата БЛ через центр занятости?
Больничный лист необходимо предоставлять, если сотрудник стоит в центре занятости населения на учете и признан официально в статусе безработного. При этом, если бюллетень был подан, то причина отсутствия работника расценивается как уважительная. В этот период гражданин находится в праве не приезжать в ЦЗН для рассмотрения вакансий и посещения предложенных вариантов рабочих мест.
Гражданин имеет право предоставить бюллетень в ЦЗН, и это будет расценено как уважительная причина непосещения центра занятости
Так как пособие – это частичная замена рабочего заработка, время болезни не учитывается в обычном варианте для тех, кто состоит в ЦЗН. Период подтвержденной неработоспособности оплачивается в стандартном размере, который равен величине ежемесячных выплат. Это социальная гарантия для безработного, т. е. оплата соответствующего бюллетеня.
Также на учете вполне могут состоять граждане, вступившие в пенсионный возраст, в качестве основания выступает сокращение рабочего штата. В этом случае время, когда гражданин был признан по бюллетеню нетрудоспособным, после постановки в центр занятости, не оплачивается. Пенсионеры пособие по безработице не получают.
Если человек состоит на учете в ЦЗН, он имеет право на оплату бюллетеня
Размеры же положенных выплат таковы: если стаж работы составляет менее пяти лет – в размере 60%, если от пяти до восьми лет – 80%, а свыше восьми лет – в полном объеме.
Также есть зависимость от причины выдачи больничного.
От чего зависит размер компенсации
Величина пособия формируется зависимости от срока трудовой деятельности. При этом за основу берется длительность всей деятельности
Неважно, как давно в организации трудится работник. Важность имеет общее количество трудовых лет
Это правило распространяется как на компенсацию по болезни, так и на пособие при выходе в вынужденный отпуск по болезни родственника или ребенка.
Если стаж составляет меньше 6 полных месяцев, выплата не может превышать минимальный размер зарплаты, установленный за 12 месяцев. Величину МРОТ устанавливают власти регионов самостоятельно, учитывая стоимость продуктов первой необходимости, цены квадратного метра жилья и других социально-экономических аспектов.
Сколько процентов от зарплаты входит в компенсацию
Размер пособий по временной нетрудоспособности. Статья 7 ФЗ N 255-ФЗ
Статья 7 закона №255-ФЗ определяет размер выплат по больничному. Он зависит от длительности стажа. Базой считается сумма страховых платежей за последние два года. Размер пособия определяется по следующему принципу:
- до 5 лет – 60% среднего заработка;
- от 6 до 8 лет – 80%;
- более 8 лет – 100%.
В 2019 году максимальный размер среднего заработка для определения величины пособия составляет 1 570 000 рублей. Она складывается из максимального показателя за 2017 (755 000 рублей) и 2018 (815 000 рублей) годы. Таким образом, при превышении официальной заработной платы в расчет будет вноситься только предельные показатели.
Размер пособия определяется по размеру среднего заработка
Длительность рабочей деятельности определяется по трудовой книжке. Если она потеряна или уничтожена, величину стажа можно установить по договорам найма или иным подтверждающим документам. Устное соглашение не принимается в качестве доказательства трудоустройства
Длительность рабочей деятельности определяется по трудовой книжке
Сроки назначения выплаты по больничному листу
Глава 4 ФЗ описывает порядок назначения пособия, в том числе сроки обращения и предоставления выплат. И в том, и в другом случае на эти мероприятия отводится 10 календарных дней. При этом регистрация больничного проходит в указанный срок, начиная с даты обращения, а выплата производится в ближайшие даты выдачи заработной платы.
Оформлением больничного, как правило занимается работодатель. Однако если у застрахованного лица нет на момент обращения постоянного места работы, заявитель должен самостоятельно обратиться в органы социального страхования. При отсутствии справки о доходах заявителя специалисты Фонда социального страхования принимают решение о величине пособия на основании имеющихся у него данных о заработке. Если гражданин ранее не имел опыта работы, за основу берется показатель минимального размера оплаты труда.
Продолжительность листа нетрудоспособности
Сроки получения пособия
В законодательстве нет четкого ограничения по количеству дней, отведенных на получение медицинской помощи. Это значит, что прекратить выплаты только на основании длительного больничного не получится. Однако для ухода за ребенком или больничным по беременности определено пороговое событие, после наступления которого размер оплаты или уменьшится, или вовсе прекратиться.
Длительность выплат | |
---|---|
Болезнь | Без формальных ограничений |
Больничный по родам и беременности | 70 дней до родов и 70 дней после. Срок увеличивается при многоплодной беременности и составляет 84 дня до и 110 дней после родов |
Уход за ребенком при болезни | Не более 15 дней за один раз и не более 45 дней в календарном году |
Отказы в оплате больничного
Заявителю может быть отказано в оплате больничного. По тому же закону №255-ФЗ в следующие периоды не производится оплата:
- частичное или полное освобождение от работы, произведенное в соответствии с законом;
- время, проведенное под стражей или потраченное на проведение медицинской экспертизы;
- период простоя;
- иные периоды времени, в которые не производились выплаты в пользу гражданина в Фонд социального страхования.
Федеральный закон N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности..». Статья 9
Если есть основания сомневаться в законности отказа, следует обратиться в суд. На начальном этапе рекомендуется проконсультироваться с юристом. С его помощью удастся сократить время на оформление документов.
Заявитель может самостоятельно отказаться от больничного. В таком случае он берет на себя риск, связанный с возможным ухудшением здоровья. В таком случае ввиду отсутствия больничного листа выплаты не могут быть произведены.
Порядок расчета среднего заработка
Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2021 году доходная база берется за 2021 и 2021 годы.
Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.
Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).
При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.
Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб. Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.
Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.
Важно! Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий)
Существующие ограничения при оплате больничного
Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.
1) Доходная база за 2020-2021 гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2021г. – 865 000 руб, за 2021 г. — 912 руб.
Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021 г., составит 865 000 +912 000 = 1 777 000 руб. и среднедневной заработок – 2 434, 25 руб. (865 000 + 912 000 / 730).
2) Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.
3) Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).
4) Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.
Родственник | Максимальная продолжительность 1 больничного в днях | Число оплачиваемых дней в течение календарного года |
Ребенок в возрасте до 7-ми лет | Нет ограничений | 60 |
Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС | Нет ограничений | 90 |
Ребенок возрастом 7-15 лет | 15 | 45 |
Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет | Нет ограничений | 120 |
Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5 | Нет ограничений | Нет ограничений |
Иной родственник | 7 | 30 |
Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:
- первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
- последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.
Срок оплаты листа временной нетрудоспособности
Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии.
Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя.
Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:
- копия больничного листа;
- копия трудового договора;
- расчетный лист с начисленной суммой;
- копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
- иные документы.
Если пособие выплачивается по беременности и родам
В подавляющей массе случаев из-за отсутствия официального места трудоустройства для безработных беременных пособие по БЛ не выплачивается, как и для тех беременных, кто стоит на учете в ЦЗН – они не претендуют на выплаты по БЛ по причине декретного отпуска, а получают пособие в качестве безработных на общих основаниях. Как только отпуск декретный был оформлен, производится прекращение выплат, женщину с учета в Центре не снимают.
Женщинам в декретном отпуске обычно не оплачивают БЛ
Однако существует несколько исключений из данного правила:
- если предприятие было ликвидировано;
- если речь идет о прекращении адвокатской или нотариальной деятельности, а также ИП;
- если женщина учится на очном отделении;
- когда произошел перевод супруга, который служит в армии по контракту, для прохождения обязанностей за границей;
- если женщина подошла с соответствующими документами за 30 дней после увольнения к предыдущему работодателю.
Какие нужно собрать документы?
Чтобы получить пособие по родам и беременности (помимо тех, кто находится на обучении), нужно прийти в органы социальной защиты в том месте, где гражданка официально зарегистрирована, с полным перечнем документов
Важно уточнить, что для учащихся выплатами занимается их учебное заведение (вне зависимости от бюджетной или платной ФО)
Нужно предоставить пакет документов для получения пособия по БиР
Перечень документов:
- Заявление (по форме учреждения, заполненное в ОСЗ), в котором изложена просьба о предоставлении соответствующей выплаты.
- Больничный лист (полученный в ЖК).
- Трудовая книжка (как копия, так и непосредственно оригинал).
- Справки, полученные в центре занятости (этот документ подтверждает, что гражданка встала на учет за год после того, как была ликвидирована фирма, а также то, что пособие за период отпуска не выплачивалось).
- Справка о доходах (этот документ нужен только тем, кто подлежал увольнению по причине ликвидации организации).
Для нетрудоспособных по беременности и родам во время обучения есть определенный порядок, по которому производятся выплаты, если лицо не являлось трудоустроенным, но обучалось в учебном заведении. В этом случае БЛ не выдается, а выплата производится там, где гражданин обучается. Пособие должно быть в размере положенной студенту стипендии (обычной либо же повышенной).
Выплаты женщина, обучающаяся на очном отделении, могут получить в своем учебном заведении
Рассмотрим пример.
Анна обучается в среднем профессиональном учебном заведении, и ее стипендия составляет 478 рублей. Студентка явилась в учебный отдел и предоставила справку о том, что имела место нетрудоспособность по беременности и родам, которая составляла 140 дней. Были произведены следующие действия согласно регламенту:
Среднее определенное количество дней в месяце составило 30,4, в этом случае заработок за день составлял 16,02 рубля. Таким образом сумма выплаты составила 2242,8 рублей.
Для расчета выплат вы можете воспользоваться калькулятором ниже.
Перейти к расчётам
Обращение в органы социальной защиты за пособием по уходу за ребенком
Те лица, которые не являются трудоустроенными, получают пособие в ОСЗ. Туда потребуется предоставить список документов
Важно помнить, что выплаты производятся до того момента, как ребенок достигнет полутора лет
Нужно обратиться в ОСЗ для получения пособия по уходу за ребенком
Потребуется заявление, свидетельство о рождении ребенка (как оригинал, так и копия, если детей несколько, то все свидетельства), свидетельство о местонахождении ребенка (что он проживает с одним из родителей), справка из отдела социальной защиты по месту регистрации супруга, о том, что он не получает выплаты (ее предоставляют в случае, если муж является безработным или проходит обучение на очном отделении), справка из центра занятости о том, что не предоставляется пособие (для обучающихся ее предоставлять не нужно) и трудовая книжка (при наличии – копия).
Если предприятие, на котором работала женщина, ликвидировано во время ее отпуска по уходу за ребенком, она может обратиться за выплатами в ОСЗ
В каких случаях не оплачивается больничный лист
Однако в законодательстве предусмотрен ряд условий, когда не оплачивается больничный листок. Так, часть 1 статьи 9 закона устанавливает исчерпывающий перечень таких случаев. Объединим все обстоятельства в одной таблице:
Период |
Пояснение |
Примеры |
Специалист освобожден от своих должностных обязанностей. |
Полное или частичное сохранение заработка, как и его полное отсутствие, не играет в данной ситуации никакой роли. |
БЛ оформлен во время отпуска без сохранения заработной платы. Работник оформил БЛ по уходу за больным членом семьи, например ребенком, в период очередного трудового отпуска. Исключение: болезнь самого специалиста во время отпуска должна быть оплачена. |
Сотрудник отстранен от исполнения рабочих обязанностей без оплаты. |
То есть в период отстранения заработная плата физлицу не начислялась. |
Водитель был лишен прав, к примеру, на один месяц. Предоставить ему иное место работы не предоставлялось возможным. Следовательно, БЛ, оформленный в этот срок, не оплачивается. |
На работника наложен административный арест либо он заключен под стражу. |
Если работник был отправлен под арест, то его отсутствие должно быть подтверждено официальной бумагой — распоряжением соответствующих правоохранительных органов. |
В период следствия или продолжения административного наказания БЛ подследственных (виновных) не оплачивается. |
Срок проведения судебно-медицинских экспертиз. |
Если сотрудник отсутствует на рабочем месте из-за необходимости прохождения медэкспертиз, то внезапная болезнь с данном периоде оплате не подлежит. |
БЛ, выписанный в данном периоде, не принимается к оплате. |
Периоды простоя. |
Если работодатель объявил простой, причем независимо от того, по чьей вине он был инициирован (по вине подчиненных или нанимателя), то болезнь специалистов в это время оплате не подлежит. |
Исключение, если физлицо оформилось на листок нетрудоспособности до начала простоя. Например, за день до начала официального простоя. В такой ситуации оплата БЛ производится по общим правилам. |
Помимо вышеперечисленных периодов, отказать в начислении пособия наниматель вправе, если:
- болезнь или увечья гражданин получил в результате совершения умышленного преступления;
- работник самостоятельно нанес умышленный вред своему здоровью.
Однако злой умысел должен быть доказан судом, то есть чтобы отказать в оплате данного вида БЛ, необходимо подкрепить свой отказ соответствующим решением судебной инстанции. Такие нормы закреплены в части 2 статьи 9 закона № 255-ФЗ.
Отметим, что это не исчерпывающий перечень, в каких случаях не оплачивается больничный. Есть особые случаи, о которых расскажем далее.
Кто вправе обратиться за пособием и какие документы нужны
Специалисты ФСС считают, что сумма пособия в этом случае подпадает под действие , в которой предусмотрено, что при прекращении трудового договора в связи со смертью работника выплата всех сумм, причитающихся работнику от работодателя, производится членам его семьи или лицу, находившемуся на иждивении умершего на день его смерти. Порядок получения этих сумм членами семьи умершего определен в . Установлено, что заявление родственника на получение больничного листа за умершего работодатель принимает:
- от совместно проживавших с умершим членов семьи (по нормам статьи 2 СК РФ, это супруги, родители и дети (усыновители и усыновленные));
- нетрудоспособных иждивенцев независимо от того, проживали они совместно с умершим или нет;
- иждивенцев — женщин и мужчин, достигших установленного предпенсионного возраста (55 и 60 лет), независимо от совместного проживания.
ВАЖНО!
Претенденты на выплату обращаются напрямую к работодателю. При желании родственники вправе подать заявление не о выплате им денег, а о включении всех неполученных сумм в наследственную массу.. В законодательстве не указано, как получить наследникам невыплаченный больничный лист умершего работника, они самостоятельно обращаются в медицинскую организацию, которая его оформляла, и получают необходимые сведения:
В законодательстве не указано, как получить наследникам невыплаченный больничный лист умершего работника, они самостоятельно обращаются в медицинскую организацию, которая его оформляла, и получают необходимые сведения:
- бумажный оригинал листка о нетрудоспособности;
- номер электронного больничного.
Требование о выплате принимаются в течение четырех месяцев с даты смерти работника. Если родственники в течение этого времени не обратились к работодателю с заявлением, все причитавшиеся им суммы подлежат включению в наследную массу.
К заявлению необходимо приложить документы. В ст. 1183 ГК РФ и определено, какие документы для ФСС прилагаются, если сотрудник умер, они едины для ведомства и работодателя. Получает бумаги от родственников организация или ИП, а затем передает их в Фонд вместе с больничным и расчетом к нему. Для получения родственниками неполученных человеком, который умер, причитавшихся ему средств, необходимо предоставить:
- свидетельство о смерти;
- документ, удостоверяющий личность заявителя;
- документ, подтверждающий факт родства (судебное решение об установлении факта нахождения на иждивении).
Определено, в какой срок надо оплатить больничный по смерти, — в течение 10 дней после получения всех документов от родственников.
Как просмотреть электронные больничные в личном кабинете ФСС
Получить можно на сайте Фонда социального страхования РФ (рис. 1).
Рис. 1. Стартовая страница
На стартовой странице следует выбрать вариант Кабинет получателя услуг и нажать на кнопку Войти для перехода к авторизации.
Авторизация в ЛК ФСС поддерживается Единой Системой Идентификации и Аутентификации (ЕСИА) Портала государственных услуг РФ. Для входа в ЛК ФСС используется логин и пароль своей учетной записи на Госуслугах (рис. 2).
Рис. 2. Авторизация в ЛК ФСС
После успешной авторизации по кнопке Войти открывается страница сервисов личного кабинета получателя услуг. Для просмотра сведений об электронном листке нетрудоспособности (ЭЛН) на странице сервисов следует выбрать пункт основного меню Листки нетрудоспособности (рис. 3), после чего откроется список ЭЛН (рис. 4).
Рис. 3. Листки нетрудоспособности
Рис. 4. Выбор ЭЛН из списка
Для просмотра конкретного ЭЛН необходимо кликнуть мышью по номер ЭЛН. Откроется карточка ЭЛН (рис. 5 и 6).
Рис. 5. Карточка ЭЛН (начало)
Рис. 6. Карточка ЭЛН (продолжение)
Чтобы посмотреть информацию по каждой группе сведений, следует развернуть нужную группу, кликнув по знаку «+».
В ЛК ФСС также можно посмотреть дополнительную информацию по каждому пособию и его расчету.
Начисление больничных выплат – пошаговая инструкция
Необходимо понимать, как именно происходит начисление компенсации по болезни. При неправильном оформлении листка нетрудоспособности будут нарушены сроки выдачи денег. Как результат, у работника будет право обратиться с жалобой в государственные структуры. Поэтому надо знать, как происходить процесс учета больничных листков на предприятии.
Шаг 1. Получение бухгалтером бюллетеня от сотрудника. Он должен быть правильно заполнен, не иметь опечаток, помарок или ошибок. Форма его установлена действующим законодательством
Важно, чтобы информация вся читалась. Заполняется документ от руки (исключение электронная версия больничного, которую работник предоставляет на флешке)
Больничный лист необходимо отнести в бухгалтерию
Шаг 2. Занесение информации в базу данных. Необходимо внимательно заносить информацию. Если бюллетень предоставлен на границе периодов, то закрывается он уже следующим месяцем. При этом дата закрытия – последнее число месяца, когда предоставлялся бюллетень, а дата выдачи денег – 10 дней с момента его получения бухгалтером.
Информация о вашем больничном заносится в специальную базу
Шаг 3. Расчет компенсационной выплаты и предоставление отчета сотрудникам ФСС о том, сколько они должны выплатить
Важно понимать, что оплачивать в ПФР или ФСС с этого дохода не нужно, однако он облагается НДФЛ. Если работник также осуществляет выплаты по алиментам, то получателю нужно перечислить положенную сумму с этих денег
Далее происходит расчет компенсационной выплаты
Шаг 4. Получение работником денег.
Получение денежных средств в кассе
Сегодня мало кто решится на подделку листка нетрудоспособности, так как наказание за это суровое. Однако иногда работники предоставляют поддельные документы. Бухгалтер принимает их, априори рассчитывая, что получен он законным способом, а потом отправляет информацию сотрудникам ФСС о назначенной выплате. Получив отказ, так как бюллетень не выдавался конкретно взятому пациенту, появляется повод для возбуждения уголовного дела.
Как происходит оплата больничного в 2020 году
Схема оформления больничного листка
Если с листками нетрудоспособности в бумажном виде проблем не возникает, то электронная форма еще вызывает у многих сложности, поэтому стоит рассмотреть подробнее, как использовать электронный больничный лист в работе.
- Первоначально сотрудник отправляется к врачу из-за болезни и уточняет, есть ли возможность получить бюллетень в электронной форме. Пока не все клиники обладают необходимым для этого оборудованием. При этом работодатель должен быть зарегистрирован на сайте ФСС.
- Написание заявления на получение электронного бюллетеня. В нем нужно заполнить все данные, согласно подстрочнику. Также стоит заранее взять ИНН организации, полное ее наименование, фактический и юридический адрес. Мало кто помнит это наизусть, поэтому стоит заранее распечатать.
- Врач заполняет бюллетень и сразу заносит его в базу ФСС. Таким образом, информация о предоставленном больничном листе сразу известна.
- ФСС получает информацию о том, сколько необходимо заплатить конкретно взятому застрахованному гражданину. Для этого сотрудник бухгалтерии осуществляет необходимые расчеты и передает их ФСС. При этом работодатель прямо на сайте ФСС должен заполнить свою часть больничного.
- Получение денег от ФСС на счет компании и передача их сотруднику. Первые три дня необходимо оплатить организации из собственного зарплатного фонда.
Таким образом, в этой схеме не участвует бумажный больничный лист. Это значит, что нет риска его подделать, потерять или повредить другим способом. При этом работа бухгалтера значительно упрощается, так как все данные автоматически появляются на сайте ФСС. Заполнение происходит в режиме онлайн. В программу уже вшиты контрольные соотношения, что позволяет проверить на наличие ошибки.
В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности
Пособие выплачивается, если нетрудоспособность наступила в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования ().
С 1 июля 2017 года медицинские организации вправе по выбору пациента и с его письменного согласия выдавать больничный лист в виде электронного документа, подписанного лечащим врачом и медучреждением с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (Федеральный закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).
Выплачивается оно по общему правилу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности ().
Застрахованному лицу, признанному инвалидом (за исключением заболевания туберкулезом), пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.
Если был заключен срочный трудовой договор на срок до шести месяцев, а также если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней.
Больным туберкулезом в двух последних случаях пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).
Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи выплачивается за определенный законом срок. Подробнее об этом – в таблице 1.
Таблица 1. Срок выплаты пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи в зависимости от его возраста и заболевания.
Возраст и заболевание члена семьи |
Срок, за который выплачивается пособие |
До 7 лет |
За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком. Этот срок увеличивается до 90 дней в году, если ребенок страдает заболеванием, включенным в специальный перечень (приказ Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 84н). К таким болезням относятся многие виды рака, инсулинзависимый диабет, артрит, шизофрения, аутизм, эпилепсия, астма и т. д. В перечень включены также травмы (например, внутричерепные травмы и травмы внутренних органов), ожоги, обморожения и т. д. |
От 7 до 15 лет |
За период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного или стационарного лечения (если родитель ложится в больницу вместе с ребенком). При этом максимальный срок не должен превышать 45 календарных дней в году |
Ребенок-инвалид в возрасте до 18 лет |
За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 120 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком |
До 18 лет, если ребенок ВИЧ-инфицирован либо страдает от поствакцинального осложнения либо раком (включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей) |
За весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении без максимального ограничения срока |
В остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении |
Не более чем за семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи |
Есть еще два случая выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Первый касается ситуаций, когда вводился карантин. На пособие могут рассчитывать те, кто контактировал с инфекционным больным или сам является носителем бактерий – на весь период отстранения от работы в связи с карантином. А если под карантин попали дети до семи лет, посещающие детский сад, или недееспособные члены семьи, пособие будут выплачивать их законным представителям на протяжении всего периода карантина.
Второй случай – это протезирование по медицинским показаниям в условиях стационара. Пособие должны выплачивать за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.
Как оформить?
Для того чтобы получить больничный лист, индивидуальному предпринимателю необходимо обратиться в медицинское учреждение, чтобы зафиксировать наличие болезни:
- первое обращение будет считаться датой открытия листка временной нетрудоспособности;
- при закрытии документа в разделе «работодатель» указывается ФИО предпринимателя;
- вторая часть документа заполняется самим бизнесменом, если у него нет бухгалтера.
Также на документе должна стоять подпись ИП. После этого гражданин может обращаться в фонд социального страхования для получения пособия.
Необходимые документы
Для того чтобы получить пособие по больничному листу, необходимо обратиться в ФСС с пакетом документов.
Больничный для ИП предполагает предоставление следующих документов:
- документ, удостоверяющий личность;
- лист временной нетрудоспособности;
- заявление в ФСС
Правила заполнения
Правила заполнения листов временной нетрудоспособности едины как для наемных работников, так и для индивидуальных предпринимателей:
- используется специальный бланк, который заполняется черной ручкой;
- все буквы должны быть печатными и заглавными, либо документ можно заполнить на компьютере;
- единственным отличием будет совпадение ФИО лица, получающего документ и записи «место работы».
Вторая часть документа будет заполняться самим ИП либо его бухгалтером. Заверять документ своей подписью будет также сам больной.
Больничный лист после сокращения может быть оплачен. Платятся ли алименты с больничного листа? Читайте здесь.